新聞緣起

　　據人民網7月30日報道，近日上海市青浦區檢察院在辦理一起強奸案過程中，發現並證實上海博大民營醫院存在非法墮胎：博大醫院未取得終止妊娠手術執業許可，卻一直開展墮胎手術;該院為吸引客戶，在網絡上大量投放墮胎廣告涉及無痛人流、少女意外懷孕援助計劃等字眼，誤導涉世未深的少男少女。

　　檢察官在上海全市走訪12家非公醫院，對墮胎(產科)執業許可情況進行了調研。結果顯示，所有被調查醫院均受理墮胎業務，且大都存在著與博大醫院同樣的違法經營問題。

　　通過深入調查，檢察官們意識到未成年女性非法墮胎已經成為突出的社會問題。

　　未成年女性非法墮胎已經成為突出的社會問題

　　98元做一個流產手術。

　　這是近日某知名網站以《中國醫院低價招攬年輕女孩墮胎》為題，報道中國一家醫院打出的廣告。

　　這種廣告是對少男少女的一種誤導!

　　難怪中國每年會有1300萬例墮胎手術記錄在案。對年輕女孩來說，流產是如此輕易、便宜，嘗禁果貌似可以不承擔任何風險，如同這家醫院廣告所說。

　　但北京大學人民醫院計劃生育科主任醫師沈浣卻發出警告：一次墮胎，可能一輩子受害。

　　一次藥流，可能終生不孕

　　藥物流產，因為方便，成為眾多女性的首選。

　　25歲的陳女士，八年前意外懷孕，為圖省事，做過一次藥物流產，現在卻怎麼也不能懷上孩子。當時有人向她推銷，藥物流產的成功率可達到95%。

　　和負壓吸宮術(也就是一般說的人工流產)相比，藥物流產由於具有創傷小，疼痛輕等優點，很多年輕、尤其懼怕疼痛的患者願意選擇藥物流產的方式終止妊娠。但業內人士透露，臨床統計數據顯示，藥物流產成功率只有75%左右。

　　“藥物流產是指在孕早期(懷孕七周內)服用米非司酮阻斷體內孕激素對維持胚胎生長的作用，同時服用的米索前列醇可以誘發子宮平滑肌收縮，將胚胎由子宮腔經陰道排出。如同將剛出生的幼苗連根拔掉一樣，使胚胎脫離子宮腔。”沈浣說，“如果胚胎及其附屬的組織沒有完全排出，就像樹苗的根沒拔干淨，殘留在子宮內膜上，影響子宮內膜創面的修復。一是引起出血，急性大出血可危及生命，長期慢性失血則可引起貧血，身體抵抗力下降。二是胚胎長期殘余在子宮裡，會引發宮內感染，損傷子宮內膜，或者引起輸卵管的炎症，造成輸卵管堵塞，最終患上不孕症。因此，一旦確定藥流不干淨，仍需要接受清宮手術。”

　　即使藥物流產能成功，但反復的藥流，也可能造成生殖內分泌系統的紊亂，出現月經不調、排卵障礙、子宮內膜受損等問題，對女性造成終身影響。並且在今後能成功妊娠的孕婦中，也容易發生前置胎盤、產前出血等影響母親及胎兒安全的問題。

　　“所以，藥物流產不像感冒發燒，自己隨便買片藥吃了就完事，一定要到有血源、能輸血、婦產科醫生技術完善的醫療保健機構處理。”沈浣提醒。

　　人工流產，子宮很受傷

　　27歲的川籍少婦被騙到私人黑診所做人流，竟把子宮和腸子都刮破了，只能開腹手術修補，但身心俱損。

　　“人工流產是女性避孕失敗不得已的一種補救措施，盡管這一手術已很成熟，但並非沒有副作用，感染、出血、穿孔、繼發性不孕、胚胎組織殘留等都會發生，甚至還有可能因出血過多或損傷嚴重危及生命。”沈浣說。

　　據了解，人工流產一般是指負壓吸引術。手術時采用金屬的吸引管用負壓裝置吸出早期妊娠的胚胎，再用刮匙將子宮內壁需要清除的組織刮去。

　　“吸刮宮時，醫生憑手感操作，刮淺了，可致胚胎組織殘留;刮深了，就會損傷子宮內膜基底層，甚至刮穿子宮。”沈浣說，“多次刮宮必然會導致子宮內膜受損，也會增加感染的機會，甚至引起不孕。”

　　據介紹，近年來，隨著人流術的增加，由此引起的不孕症也逐年增多，而居前兩位的就是人工流產和藥物流產。因此，沈浣說，不能將藥物流產以及人工流產作為避孕的方法，而應采用切實有效的避孕措施，在避孕失敗時采用緊急避孕以避免意外妊娠。

　　無痛人流不等於無傷害

　　很多人都會有這樣的經歷，公交上、路邊、網絡上，都有過這樣的廣告：180秒無痛夢幻人流。

　　這是一種什麼樣的人流方法呢?真的是“夢幻”人流嗎?

　　“無痛人流不等於無傷害。”沈浣提醒，所謂的無痛夢幻人流，是在麻醉狀態下進行的人工流產術，表面上無痛，實際上對子宮依然存在傷害;同時正因為無痛，手術時醫生放松了警惕，更容易造成子宮的損傷。

　　針對無痛人流能減少患者心理負擔和手術並發症的說法，沈浣坦言：“手術中無痛，確實會減少患者不愉快的手術經歷，但這也對醫生的技術和經驗提出更高的要求：麻醉，需要專業的麻醉醫生以避免麻醉意外;無痛，手術中如果刮傷子宮，患者會無痛疼反應，倘若醫生技術不熟練，人不夠細心，就很容易忽略手術中的子宮損傷。所以目前北京市對實施無痛人流手術的醫院，有級別規定，不是任何一家醫院都能開展這個手術。”