《內經》提出，心開竅於舌、脾開竅於口、肺開竅於鼻、肝開竅於目、腎開竅於耳。也就是說，通過觀察五官的異常情況，就能了解心、肝、脾、肺、腎可能存在的病變。

　　心開竅於舌

　　“心氣通於舌，心和，則舌能知五味矣”。實際上，心氣足，不僅能保證舌辨五味，舌頭轉動靈活、說話流利順暢也有賴於心神的健旺。通常來說，舌色紅潤即表示心之氣血充足。

　　心主血脈，舌上血管最為豐富而淺表，因而舌也能靈敏地反映出心的功能狀態。心陽不足，則舌胖嫩或紫暗;心陰不足，則舌紅绛;心血虛，則舌暗淡;心火上炎，則舌紅爛、生瘡、疼痛;心血淤阻，則舌紫暗或有淤斑;心主神志功能異常，則會出現語言障礙，說不清話。

　　腎開竅於耳

　　“腎氣通於耳，腎和，則能聞五音矣。”也就是說，腎氣足者，就會聽力好。在病理方面，若腎精虧虛，則腦髓不足，容易出現頭暈、耳鳴、聽力下降等症狀，腎陰虛的病人還經常會有耳如蟬鳴的現象。

　　另外，老年人出現的聽力減退、耳聾失聰等衰老表現，也與老人腎氣較弱關系密切。所以，聽力較差的人，可以考慮是不是要補補腎氣。

　　肝開竅於目，視力的好壞有賴於肝氣的疏洩和營養。中醫講，肝藏血，而血又是眼睛活動最直接的物質基礎，所以，肝血的盛衰會直接影響到視覺功能。若肝血不足，目失所養，則兩眼昏花、視物不明，出現如夜盲等問題;若肝經火盛，可見眼紅腫痛;肝陰虛，可致眼糊干澀，或也可見眼珠不靈活、斜視等;肝氣郁結過久，則能導致口苦目眩。

　　肺開竅於鼻

　　“肺氣通於鼻，肺和，則鼻能知香臭矣。”肺主呼吸，鼻為呼吸出入的門戶，所以說，鼻子要想發揮正常的通氣和嗅覺功能，就必須依賴肺氣調和，呼吸暢利。其實，“肺主氣”的功能除了會影響呼吸，還有供給鼻子營養、保證鼻子通暢、預防鼻病的作用。

　　臨床上，肺的某些疾病表現也常反映在鼻子上。如外感風寒影響到肺，就會鼻塞流涕、影響嗅覺;肺有燥熱，則鼻孔干澀。反之，如果鼻出現以上異常變化，即可推斷肺髒病變。

　　脾開竅於口

　　“口唇者，脾之官也。”唇是口的組成部分，被認為是脾的外在表現之處，當脾氣健運，氣血充足時，口唇得養，則唇紅潤澤;若脾失健運，氣血虧虛，唇失所養，則唇色淡白，或萎黃無光。

　　此外，飲食口味及食欲也與脾的運化功能有密切關系。如口淡無味、唇淡無澤，多為脾氣虧虛，氣血不足;口中黏膩，吃東西不香，或嘴裡發甜，多為脾胃濕熱;若口中泛酸，則為肝脾不和;若唇腫、口瘡、糜爛而痛，多為脾熱或脾火。