口腔潰瘍在中醫中被認為是陰虛內熱、虛火上擾所致。由於西瓜有利尿作用。若口腔潰瘍者多吃西瓜，會使口腔潰瘍復原所需要的水分被過多排出，從而加重陰虛和內熱，使病程綿延，不易愈合。

二、感冒初期

祖國醫學認為，不論是風寒感冒還是風熱感冒，其初期均屬於表證，應采用讓病邪從表而解的發散治療方法。並認為在表未解之前若攻之會加重病情。而西瓜有清裡熱的作用，所以這個時候吃西瓜會使感冒病情加重或病程延長。

三、腎功能不全者

腎功能不全患者，對排出體內水分的功能大大降低，所以常會出現下肢或全身水腫。這類病人若吃太多西瓜，會因攝入過多的水，又不能及時將多余的水排出，致使水分在體內超量儲存，血容量增多，因此不但使水腫加重，且容易誘發急性心力衰竭。故而腎功能不全患者以少吃或不吃西瓜為好。

四、糖尿病人

西瓜約含糖類5%，且主要是葡萄糖、蔗糖和部分果糖，也就是說吃西瓜後會致血糖增高。正常人由於會及時分泌胰島素，可使血糖、尿糖維持在正常水平。而糖尿病人則不同，在短時間內吃太多西瓜，不但血糖會升高，病情較重的還可能因出現代謝紊亂而致酸中毒，甚至危及生命。糖尿病人每天吃的碳水化合物(糖類)的量是需要嚴格控制的，因此如果一天中多次吃了西瓜，那麼應相應地減少吃飯和面制品(碳水化合物)的數量，以免加重病情。

五、產婦

產婦的體質比較虛弱，中醫認為多吃西瓜會過寒而損脾胃。